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安徽\"两卡制\"管理试点 破解公共卫生服务管理难题

据《安徽日报》报道,自去年初以来,全省“两卡制”管理已经开展了四批试点,到今年年底,将覆盖全县市。在该省。承包家庭医生服务将逐步采用“两卡制”。铜陵市宜安区是全省首个实施“两卡制”试点的地区。 “两卡制”卫生服务管理工作取得良好效果。

近日,记者走访了铜陵市伊安区,对基本公共卫生服务实行“两卡制”管理进行了试点。在伊安区天门镇朗坑村卫生室,记者看到,村医生钟静正在对村民进行体检。在对每个来访者进行身体检查之前,钟静要求村民面对平板电脑以确认其身份。然后,她输入了自己的号码登录了宜安区的公共卫生管理系统,并开始了体检操作。然后,系统自动获取数据。

“医生为居民提供基本的公共卫生服务时,必须先通过面部识别得到确认,然后才能进行相关手术。”卫安区卫生与健康委员会工作人员唐红英告诉记者,居民接受获得公共卫生服务的公共身份证。带有医生绩效卡的两张卡由“两张卡”管理,并通过身份证或人脸识别获得相关服务信息,并确认服务的真实性和满意度。在执行公共卫生服务时,医务人员可以通过自己的识别码登录公共卫生服务管理系统,然后才能执行相关的服务操作并记录工作量,作为绩效评估的基础。

渭安区卫生局局长梁明生认为,长期以来,基层公共卫生服务工作量大,任务繁重,人员少。对服务报酬和服务报酬的衡量标准不合理,导致基层医务人员的热情低下。在一些地方基层医务人员中,为了达到建立率,随访率,管理率等指标,必然会发生数据欺诈。尽管每年或每季度都要进行评估,但是很难打破对基层公共卫生服务的管理。现实的困境。

“两卡式系统从源头消除了服务内容和工作负载等数据欺诈的发生,提高了公共卫生服务的真实性和完整性,使公共卫生服务的评估更加透明和公平,提高了服务效率和质量,并增强了面对面服务信息的接收。提供服务的人与医生之间的沟通,互动和信任。”舒明生说,作为全省首批试点县之一,在延安区实施的“两卡制”管理基本实现了基本卫生服务“两精,两实现,两减”的目标,即准确识别服务对象,准确记录医生的工作分工;实现服务的真实性和资金分配的公平性。它可以减轻基层抄录和填写数据文件的不必要负担,逐步减轻现场检查和评估的负担,并自动生成数据供系统分析和评估。

“从试点项目的运行情况看,基本的公共卫生服务和“两卡制度”的实施管理为“大数据+医疗卫生”的建设奠定了基础。唐红英在公共卫生管理中说。延安区卫生局的科室,通过“两卡制”管理平台,可以随时查询辖区内所有乡村医生的日常服务。“这是钟静医生的服务信息。朗坑村。当天,她检查了三个高血压管理科目。每个病人获得的服务内容和其他信息一目了然。”唐红英告诉记者,“两卡制”是建立在健全的管理信息系统的基础上,需要基本的公共卫生系统,家庭医生管理服务等系统实现互联,数据共享,避免医疗机构干扰评估结果,真正实现医务人员“按劳分配,多劳多得”。

舒明生说,目前,宜安区已完成公共卫生服务管理系统,家庭医生合同服务管理系统,农村医生综合管理系统和农村卫生院管理系统的开发和运行。同时,已经实现了系统之间的互连。互操作性,数据共享。下一步,我们将开通市县大型医院的系统通道,实现公共卫生服务信息与医院诊疗信息的互联。 “那时,医院可以随时检索居民的基本公共卫生服务信息,基层医生也可以随时进行调整。充分利用医院的医院诊疗信息,真正实现数据运行,减少居民差事,实现医疗资源的有机整合和有效共享。”

舒明生认为,宜安区“两卡制”试点工作取得了良好效果。目前,伊安区老洲乡的血糖控制率已接近70%。 “两卡制”的实施,使考核工作真正达到了“按工作分配,更多工作,更多分配”的目标,医生的服务报酬明显拉开了差距。 2018年,在宜安区基层医疗卫生机构中,医生最高得分分,最低得分4552分。演出收入高达7万元,最低收入不到5,000元。此外,通过日趋完善的信息系统,实现了居民健康档案电子记录和家庭医生承包服务,提高了电子档案的应用效率,有效减轻了基层公共卫生服务管理的负担。

“两卡制”解决了服务交付的真实性和项目资金绩效分配的公平性两个主要问题。”铜陵市委改革办副主任刘兴福说,基本的公共卫生服务项目是民生工程,是人民群众的向往。工程学上的“两张牌系统”是一项非常有价值的措施,可以很好地完成这一民生项目。尽管该项目目前主要用于公共卫生评估和量化,但仍不可能让所有基层医疗机构参与,但随着“两卡制度”在实践中的不断完善,它将真正鼓励基层医务人员工作硬。做好公共卫生工作。 (记者林春生)